Une estimation des risques d'accidents cardiovasculaires

Auteur : F. LABAUNE Présentation : Ce dossier permet de montrer par 2 sortes de petits programmes comment on peut estimer ses risques d'accidents cardio-vasculaires, en tenant compte de différents paramètres plus ou moins contrôlables (âge, sexe, régime, tabac...) Mots-clés : Age - sexe - tabac - poids (idéal) - Indice de Masse Corporel - régime alimentaire - tabac - cholestérol - hérédité - activité physique - cycle cardiaque. Public visé : Enseignants, élèves de lycée et de collège. Objectif principal : Montrer qu'un accident cardio-vasculaire n'est pas qu'une fatalité et que des personnes ont sans doute des risques plus importants que d'autres tout en donnant des pistes pour diminuer ces risques.

Les accidents cardio-vasculaires sont une des premières causes de mortalité dans nos populations occidentales.
Ils sont plurifactoriels et pour les enseignants de SVT, notamment en collège et au lycée pour les séries L et ES (voire SMS), quelques facteurs peuvent servir de "ticket d'entrée" pour évoquer ces problèmes.
Effectivement, outre le sexe, l'âge, le poids... des éléments comme l'alimentation, l'hérédité, la tension, l'exercice, le tabac, sont pris en compte dans le calcul de risque et font partie des programmes.

J'ai développé à partir d'un tableau (attention image de 110 Ko) présent dans de nombreuses revues de vulgarisation, un petit programme qui permet en 8 rubriques, illustrées par des graphiques originaux, d'estimer le risque d'accident cardio-vasculaire. Ce programme est en JavaScript, mieux vaut donc utiliser un navigateur en version 4.
Ce document est très accessible et c'est l'occasion pour les élèves de faire de la lecture de graphiques. De même, il fait prendre conscience de l'inégalité des sexes face aux problèmes cardiaques, des méfaits du tabac, d'une alimentation trop grasse, de l'inactivité...

Par ailleurs, les données de ce programme commencent à dater (notamment pour l'estimation d'un poids idéal avec les formules de Demole et Lorentz). Aussi, grâce à une étude plus récente, présentée dans une revue ultraspécialisée (European Heart Journal - oct 98) gentiment prêtée par un médecin, j'ai réalisé un autre programme d'estimation des risques d'accident coronarien (toujours avec l'aide de JavaScript).
Les données sont plus récentes et plus précises, mais il faut bien connaître son taux de cholestérol total et sa tension... ce programme est sans doute moins intéressant pour des élèves. Toutefois, on voit bien l'influence du tabac, du sexe... il est intéressant par exemple de comparer les statistiques d'un fumeur avec celles d'un non fumeur pour un même âge et un même sexe.

Comme vous m'êtes forts sympathiques, je vous propose aussi un schéma complet qui présente un cycle cardiaque et ses manifestations (bruits, electrocardiogramme, mouvements du sang...). Ce schéma est proposé en 2 versions, une pour les élèves (téléchargeable dans différents formats) et une version complète qui présente le document final (se découvrant par astuce logicielle).